CSSD-gotoknow.org

 คำถาม: ในกรณีของการตรวจค่า pH ของน้ำ แล้วได้ค่า pH 9 ขอคำแนะนำการแก้ไขด้วยค่ะ หากตรวจคุณภาพน้ำในหน่วย CSSD แล้วได้ค่า pH = 9 (ซึ่งถือว่าเป็น ด่างเกินไป) มีผลต่อกระบวนการทำความสะอาดและทำให้เกิดปัญหาต่อเครื่องมือแพทย์ เช่น เกิดคราบ การกัดกร่อน และลดประสิทธิภาพของน้ำยาล้าง จึงต้องแก้ไขทันที สาเหตุที่ทำให้ค่า pH ของน้ำสูง (ด่าง) 1. ระบบบำบัดน้ำ (RO/DI) ทำงานผิดปกติ      – น้ำที่ผ่านการแลกเปลี่ยนไอออนอาจมีการล้างเรซิ่นไม่สมบูรณ์ 2. สารเคมีจากการปรับสภาพน้ำ (Softener หรือ Chemical dosing) มากเกินไป      – เช่น โซดาไฟ (NaOH) หรือสารด่างอื่น 3. ตะกอนแร่ธาตุในน้ำดิบสูง      – แร่ธาตุบางชนิดอาจทำให้น้ำมีความเป็นด่างสูง 4. น้ำที่ค้างในระบบนาน      – เกิดการเปลี่ยนแปลงของสมดุลเคมีในน้ำ   ผลกระทบจากน้ำที่มี pH = 9      • ผิวเครื่องมือสแตนเลสถูกทำลาย (pitting corrosion)      • ลดประสิทธิภาพของน้ำยาล้าง (โดยเฉพาะถ้าน้ำยาต้องการสภาพเป็นกลาง)      • เพิ่มคราบด่าง บนผิวเครื่องมือหลังล้างและ...

 คำถาม:  ในการนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำ มาตรฐานการวาง Biological Indicator ในเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อพร้อมอุปกรณ์เครื่องมือ ตำแหน่งที่ถูกต้องคือตำแหน่งใด คำตอบ: มาตรฐานการวาง Biological Indicator (BI) ในการนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำ ควรวาง BI ที่ ตำแหน่งที่ท้าทายที่สุดของช่องอบ (Chamber) หม้อนึ่งฆ่าเชื้อ ซึ่งมักจะอยู่ที่ ชั้นล่างใกล้กับประตูและเหนือท่อระบายน้ำ เนื่องจากเป็นจุดที่ไอน้ำเข้าไม่สะดวกที่สุดและมีโอกาสที่อุณหภูมิและไอน้ำจะเข้าถึงน้อยที่สุด ทำให้เป็นจุดเหมาะสมสำหรับทดสอบประสิทธิภาพการฆ่าเชื้อ[1][5][9] โดยวิธีการวาง BI ควรหันด้านพลาสติกใสลง และสามารถวางซอง BI ลงบนชั้นวางโดยตรงในช่องอบได้เลย เพื่อให้การทดสอบชัดเจนและตรงตามมาตรฐาน[1] นอกจากนี้หลังสิ้นสุดรอบการนึ่งฆ่าเชื้อ ให้เปิดประตูเครื่องจนสุดอย่างน้อย 5 นาทีเพื่อให้ BI เย็นก่อนนำออกมาตรวจสอบ[9] สรุปตำแหน่งวาง BI สำหรับเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำคือ - ใส่ไว้ในจุดท้าทายที่สุดของหม้อนึ่ง ซึ่งมักเป็น   - ชั้นล่างของหม้อนึ่ง   - ใกล้กับประตูตู้อบ   - เหนือท่อระบายน้ำ เพื่อให้มั่นใจว่าไอน้ำและอุณหภูมิสามารถเข้าถึงอุปกรณ์...