คำถามเรื่องคุณภาพน้ำ: น้ำที่ผ่านการกรองด้วยเครื่องกรอง​ เป็นน้ำที่ใช้ล้างและใช้กับเครื่องนึ่งทำให้ปราศจาก​เชื้อได้ไหม?

คำถามเรื่องคุณภาพน้ำ : น้ำที่ผ่านการกรองด้วยเครื่องกรอง​ เป็นน้ำที่ใช้ล้างและใช้กับเครื่องนึ่งทำให้ปราศจาก​เชื้อได้ไหม

คำถามนี้ สำคัญมาก และพบได้บ่อยในงาน CSSD / งานคุณภาพ (HA / JCI / Audit)
ขอสรุปคำตอบแบบ ชัด–ตรง–ใช้ตอบ Surveyor ได้ ดังนี้ครับ


❓ คำถาม

น้ำที่ผ่านการกรองด้วย “เครื่องกรองน้ำทั่วไป” สามารถใช้ล้างเครื่องมือแพทย์ และใช้กับเครื่องนึ่งทำให้ปราศจากเชื้อได้หรือไม่?


✅ คำตอบสั้น (Executive Answer)

❌ ไม่สามารถใช้ได้โดยอัตโนมัติ
น้ำที่ผ่านเครื่องกรอง จะใช้ได้หรือไม่
ขึ้นอยู่กับว่า “กรองถึงระดับคุณภาพอะไร” และ “นำไปใช้ในขั้นตอนใด”

🔍 หลักการสำคัญ (Key Concept)

ในงาน Medical Devices Reprocessing

คุณภาพน้ำต้อง “เหมาะสมกับวัตถุประสงค์การใช้งาน (Fit for Purpose)”

มาตรฐานสากล เช่น

    ● AAMI ST108
    ● ISO 17665
    ● AAMI ST79

ได้แบ่ง “ระดับคุณภาพน้ำ” ชัดเจนตามจุดใช้งาน


📊 สรุประดับน้ำ vs การใช้งานใน CSSD



กรณีที่ 1: ใช้ล้างเครื่องมือแพทย์

น้ำที่ “กรองแล้ว” จะใช้ได้หรือไม่?

🔸 ใช้ได้บางกรณี ถ้า: 

มีผลตรวจยืนยันค่า

    ● ความกระด้าง
    ● ไม่มีตะกอน
    ● TDS / Conductivity

เป็นน้ำสำหรับ
    ● ล้างขั้นต้น (Pre-cleaning)
    ● ล้างใน Washer-disinfector ตามที่ผู้ผลิตกำหนด

🔸 ไม่แนะนำ หาก:

    ● ใช้เป็นน้ำล้างสุดท้าย (Final rinse)
    ● ไม่มีผลตรวจคุณภาพน้ำ
    ● ใช้กับเครื่องมือซับซ้อน / Endoscope

📌 มาตรฐานอ้างอิง:
AAMI ST108 กำหนดชัดว่า Final rinse water ต้องเป็น Purified / RO-quality water


กรณีที่ 2: ใช้กับเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อ (Steam Sterilizer)

คำตอบชัดเจน:

❌ “น้ำกรองทั่วไป” ใช้ไม่ได้

เหตุผล:

    ● เครื่องนึ่งต้องการ Steam คุณภาพสูง
    ● น้ำกรองทั่วไป ไม่ควบคุม
        - Silica
        - Chloride
        - Conductivity
        - Non-condensable gases
    ● เสี่ยง
        - คราบขาว
        - Corrosion
        - Wet pack
        - Fail Bowie-Dick / BI

📌 มาตรฐานอ้างอิง

    ● ISO 17665
    ● EN 285
    ● AAMI ST79

Feed water สำหรับ Boiler ต้องผ่านระบบเฉพาะ (RO / DI / Softener ตาม Spec ผู้ผลิต)


⚠️ ความเข้าใจผิดที่พบบ่อย (Audit Finding)

❌ “มีเครื่องกรองแล้ว = ใช้ได้ทุกจุด”
❌ “น้ำใส = น้ำคุณภาพดี”
❌ “ใช้ได้กับเครื่องนึ่งเพราะไม่เห็นปัญหา”

➡️ ทั้งหมดนี้ไม่ผ่าน Audit


✅ คำตอบแบบใช้ตอบ Surveyor / HA

“โรงพยาบาลกำหนดคุณภาพน้ำตามระดับการใช้งาน
น้ำที่ผ่านการกรองใช้เฉพาะขั้นตอนที่มาตรฐานอนุญาต
สำหรับเครื่องนึ่งไอน้ำ ใช้น้ำ Feed Water ตาม Spec ผู้ผลิต

และอ้างอิง AAMI ST108, ST79 และ ISO 17665 พร้อมมีผลตรวจยืนยัน”



ความคิดเห็น

◉ ดูสารบัญ เรียงตามหมวดหมู่กลุ่มเนื้อหา

แสดงเพิ่มเติม