คำถามเรื่องคุณภาพน้ำ: น้ำที่ผ่านการกรองด้วยเครื่องกรอง​ เป็นน้ำที่ใช้ล้างและใช้กับเครื่องนึ่งทำให้ปราศจาก​เชื้อได้ไหม?

คำถามเรื่องคุณภาพน้ำ : น้ำที่ผ่านการกรองด้วยเครื่องกรอง​ เป็นน้ำที่ใช้ล้างและใช้กับเครื่องนึ่งทำให้ปราศจาก​เชื้อได้ไหม

คำถามนี้ สำคัญมาก และพบได้บ่อยในงาน CSSD / งานคุณภาพ (HA / JCI / Audit)
ขอสรุปคำตอบแบบ ชัด–ตรง–ใช้ตอบ Surveyor ได้ ดังนี้ครับ


❓ คำถาม

น้ำที่ผ่านการกรองด้วย “เครื่องกรองน้ำทั่วไป” สามารถใช้ล้างเครื่องมือแพทย์ และใช้กับเครื่องนึ่งทำให้ปราศจากเชื้อได้หรือไม่?


✅ คำตอบสั้น (Executive Answer)

❌ ไม่สามารถใช้ได้โดยอัตโนมัติ
น้ำที่ผ่านเครื่องกรอง จะใช้ได้หรือไม่
ขึ้นอยู่กับว่า “กรองถึงระดับคุณภาพอะไร” และ “นำไปใช้ในขั้นตอนใด”

🔍 หลักการสำคัญ (Key Concept)

ในงาน Medical Devices Reprocessing

คุณภาพน้ำต้อง “เหมาะสมกับวัตถุประสงค์การใช้งาน (Fit for Purpose)”

มาตรฐานสากล เช่น

    ● AAMI ST108
    ● ISO 17665
    ● AAMI ST79

ได้แบ่ง “ระดับคุณภาพน้ำ” ชัดเจนตามจุดใช้งาน


📊 สรุประดับน้ำ vs การใช้งานใน CSSD



กรณีที่ 1: ใช้ล้างเครื่องมือแพทย์

น้ำที่ “กรองแล้ว” จะใช้ได้หรือไม่?

🔸 ใช้ได้บางกรณี ถ้า: 

มีผลตรวจยืนยันค่า

    ● ความกระด้าง
    ● ไม่มีตะกอน
    ● TDS / Conductivity

เป็นน้ำสำหรับ
    ● ล้างขั้นต้น (Pre-cleaning)
    ● ล้างใน Washer-disinfector ตามที่ผู้ผลิตกำหนด

🔸 ไม่แนะนำ หาก:

    ● ใช้เป็นน้ำล้างสุดท้าย (Final rinse)
    ● ไม่มีผลตรวจคุณภาพน้ำ
    ● ใช้กับเครื่องมือซับซ้อน / Endoscope

📌 มาตรฐานอ้างอิง:
AAMI ST108 กำหนดชัดว่า Final rinse water ต้องเป็น Purified / RO-quality water


กรณีที่ 2: ใช้กับเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อ (Steam Sterilizer)

คำตอบชัดเจน:

❌ “น้ำกรองทั่วไป” ใช้ไม่ได้

เหตุผล:

    ● เครื่องนึ่งต้องการ Steam คุณภาพสูง
    ● น้ำกรองทั่วไป ไม่ควบคุม
        - Silica
        - Chloride
        - Conductivity
        - Non-condensable gases
    ● เสี่ยง
        - คราบขาว
        - Corrosion
        - Wet pack
        - Fail Bowie-Dick / BI

📌 มาตรฐานอ้างอิง

    ● ISO 17665
    ● EN 285
    ● AAMI ST79

Feed water สำหรับ Boiler ต้องผ่านระบบเฉพาะ (RO / DI / Softener ตาม Spec ผู้ผลิต)


⚠️ ความเข้าใจผิดที่พบบ่อย (Audit Finding)

❌ “มีเครื่องกรองแล้ว = ใช้ได้ทุกจุด”
❌ “น้ำใส = น้ำคุณภาพดี”
❌ “ใช้ได้กับเครื่องนึ่งเพราะไม่เห็นปัญหา”

➡️ ทั้งหมดนี้ไม่ผ่าน Audit


✅ คำตอบแบบใช้ตอบ Surveyor / HA

“โรงพยาบาลกำหนดคุณภาพน้ำตามระดับการใช้งาน
น้ำที่ผ่านการกรองใช้เฉพาะขั้นตอนที่มาตรฐานอนุญาต
สำหรับเครื่องนึ่งไอน้ำ ใช้น้ำ Feed Water ตาม Spec ผู้ผลิต

และอ้างอิง AAMI ST108, ST79 และ ISO 17665 พร้อมมีผลตรวจยืนยัน”



ความคิดเห็น

◉ ดูสารบัญ เรียงตามหมวดหมู่กลุ่มเนื้อหา

กาวน์ห้องผ่าตัด3 ข่าว & อัพเดท CSSD5 ความปลอดภัยใน CSSD1 คุณภาพน้ำ(Water quality)19 คู่มือการ Reprocessing MDVs1 เครื่องฆ่าเชื้อ Sterilizers14 ตัวชี้วัดคุณภาพการทำให้ปราศจากเชื้อ10 ตู้เป่าแห้งอุปกรณ์การแพทย์1 นวัตกรรม ผลงานทางวิชาการ4 นวัตกรรมเพื่อสุขภาพ1 น้ำในกระบวนการฆ่าเชื้อ6 น้ำยาทำลายเชื้อ Disinfectant10 มาตรฐานการทำลายเชื้อการทำให้ปราศจากเชื้อ 202113 มาตรฐานที่เกี่ยวกับ CSSD8 มาตรฐานระบบอากาศใน CSSD3 มาตรฐานแสงสว่าง1 เรื่องอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง7 โรงพยาบาลในประเทศไทย3 วัสดุ Lint-free3 สารล้างทำความสะอาด1 หน่วยจ่ายกลาง CSSD6 เอกสาร ข้อมูล1 Bowie-Dick test14 Carbon footprint ใน CSSD13 CSSD คำถามที่พบบ่อย12 Electronic Bowie-Dick11 Enzymatic Detergent3 Inside CSSD13 ISO 111401 Non-Woven3 Question & Answer13 Reuse of Single Use Devices5 Rigid container for medical devices6 Wet Pack13
แสดงเพิ่มเติม