คำแนะนำการใช้งานของ Reusable Expiratory Filter

 ถอดความอักษรเตือนภาษาอังกฤษที่ปรากฏบนตัวฟิลเตอร์เครื่องช่วยหายใจในภาพได้ดังนี้ครับ:

Warning :

• Sterilize the filter by steam autoclaving before use and reuse.
• Perform pressure drop test and leakage test after 15 days of continuous use.
• Nebulization will shorten service life of the filter.

Retirement date : _____________________

คำแปลและข้อควรระวังในการปฏิบัติ (สรุปใจความสำคัญ)

• การฆ่าเชื้อเพื่อนำกลับมาใช้ซ้ำ: ต้องทำการฆ่าเชื้อด้วยตู้อบความดันไอน้ำ (Steam Autoclave) ก่อนการใช้งานครั้งแรกและก่อนนำกลับมาใช้ซ้ำทุกครั้ง
• การทดสอบประสิทธิภาพ: หากใช้งานต่อเนื่องครบ 15 วัน จะต้องทำการทดสอบการตกของแรงดัน (Pressure drop test) และทดสอบการรั่วซึม (Leakage test) เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย
• ข้อจำกัด: การใช้ยาพ่น (Nebulization) ผ่านฟิลเตอร์นี้ จะทำให้อายุการใช้งานของฟิลเตอร์สั้นลง (เนื่องจากละอองยาจะไปอุดตันตัวกรองได้ง่ายขึ้น)

วันหมดอายุ/เลิกใช้งาน (Retirement date): มีช่องสำหรับเขียนระบุวันที่ต้องทิ้งหรือเลิกใช้งานฟิลเตอร์ชิ้นนี้ไว้ชัดเจน เพื่อป้องกันการใช้งานเกินกำหนดครับ

จากการสืบค้นข้อความแจ้งเตือนที่เป็นเอกลักษณ์เฉพาะนี้ พบว่าเป็นคู่มือและคำแนะนำการใช้งานของ Reusable Expiratory Filter (ตัวกรองลมหายใจออกชนิดนำกลับมาใช้ซ้ำได้) สำหรับเครื่องช่วยหายใจ โดยเฉพาะในตระกูล Puritan Bennett (PB) (เช่น รุ่นที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลายอย่าง PB 840 หรือ Re/X700 / Re/Flex)    ซึ่งระบุรายละเอียดเชิงลึกและแนวทางปฏิบัติในการ Reprocessing และการตรวจสอบ (Inspection) ไว้ดังนี้ครับ

1. วิธีการ Reprocessing (การล้างและฆ่าเชื้อ)

• ข้อห้ามเด็ดขาดในการล้าง:คู่มือระบุว่าห้ามนำตัวกรองนี้ไปแช่น้ำ ล้างน้ำ หรือขัดถูเนื้อเยื่อกรอง (Filter Media) เด็ดขาดเนื่องจากละอองน้ำหรือสารเคมีจะทำให้แรงต้านทานของอากาศเพิ่มขึ้น สารตกค้างอาจเป็นอันตราย และลดประสิทธิภาพในการกรองเชื้อโรค
• ห้ามใช้สารเคมีบางประเภท: ห้ามอบฆ่าเชื้อด้วยก๊าซ Ethylene Oxide (EtO)
• การทำลายเชื้อ (Sterilization): ออกแบบมาให้ผ่านการอบนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำ (Steam Autoclave) เท่านั้น โดยทนความร้อนสูงสุดได้ไม่เกิน 135°C (275°F)

2. อายุการใช้งานสูงสุดและการระบุ Retirement Date

• จำนวนรอบการ Autoclave: ตัวกรองชนิดนี้มักถูกออกแบบมาให้ทนทานต่อการอบนึ่งซ้ำได้สูงสุด 100 รอบ (หรือ 1 ปี ขึ้นอยู่กับว่ากรณีใดถึงก่อนกัน)
• Retirement Date: คู่มือระบุให้ผู้ใช้งานคำนวณอายุการใช้งานจากอัตราการใช้งานเฉลี่ย แล้วเขียน "วันหมดอายุการใช้งานล่วงหน้า" ลงบนตัวกรองตั้งแต่เริ่มนำมาเปิดใช้งานครั้งแรก เพื่อป้องกันความผิดพลาด

3. เกณฑ์การทดสอบเพื่อเลิกใช้งาน (Retirement Criteria)

• นอกจากกำหนดการ 15 วันในการทำ Pressure Drop และ Leakage Test ตามที่สลักไว้บนกระบอกแล้ว ในคู่มือฉบับเต็มของ Puritan Bennett ยังมีเกณฑ์ชี้วัดสำคัญในการคัดออก (Discard) ดังนี้ครับ:
• เมื่อมีแรงต้านทานการไหลสูงเกินไป (Flow Resistance): แนะนำให้เลิกใช้ทันทีหากค่า Flow Resistance สูงเกิน 4cmH2O ที่อัตราการไหล 100 ลิตร/นาที (Lpm)
• ความเสียหายทางกายภาพ: มีรอยร้าวที่กระบอกพลาสติกใสภายนอก หรือเนื้อเยื่อกรองภายในมีรอยฉีกขาดหรือเปลี่ยนสี

...........................................................