การนำวัสดุเข้าอบฆ่าเชื้อด้วยเครื่อง Low Temperature Steam Formaldehyde (LTSF)
การนำวัสดุเข้าอบฆ่าเชื้อด้วยเครื่อง Low Temperature Steam Formaldehyde (LTSF)
วัสดุที่แนะนำ และวัสดุที่ไม่แนะนำ
หลักการของการฆ่าเชื้อแบบ LTSF (โดยสรุป)
Low Temperature Steam Formaldehyde (LTSF) เป็นกระบวนการฆ่าเชื้อที่ใช้
• ไอน้ำอุณหภูมิต่ำ (ประมาณ 50–80°C)
• Formaldehyde ในความเข้มข้นที่ควบคุมได้
เหมาะสำหรับอุปกรณ์ที่
• ไม่ทนความร้อนสูง (Steam 121–134°C ไม่ได้)
• ต้องการความสามารถในการแทรกซึมของไอน้ำและก๊าซ
• ไม่ดูดซับสารเคมีมากเกินไป
วัสดุ / อุปกรณ์ที่ แนะนำให้เข้าอบฆ่าเชื้อด้วย LTSF
1. อุปกรณ์โลหะที่ไม่ทนความร้อนสูง
• เครื่องมือผ่าตัดโลหะที่มีชิ้นส่วนละเอียด
• อุปกรณ์ที่มีข้อต่อหรือกลไกซับซ้อน
เหตุผล: ไอน้ำอุณหภูมิต่ำและ formaldehyde สามารถแทรกซึมได้ดีโดยไม่ทำลายโครงสร้าง
2. วัสดุพลาสติกที่ทนสารเคมีและไม่ดูดซับ formaldehyde
• Polyethylene (PE)
• Polypropylene (PP)
• Polytetrafluoroethylene (PTFE / Teflon)
• Silicone medical grade
เหตุผล: วัสดุเหล่านี้คงรูป ไม่เปราะ และปล่อยสารตกค้างได้ง่าย
3. อุปกรณ์ทางวิสัญญี (Reusable)
• Breathing circuits
• Anesthesia tubing
• Mask และ connector ที่ผู้ผลิตอนุญาต
เหตุผล: LTSF เหมาะกับอุปกรณ์ที่มี lumen และไม่ทนไอน้ำแรงดันสูง
4. อุปกรณ์ Endoscope บางประเภท (เฉพาะส่วนประกอบ)
• Endoscope accessories
• Valves, caps, connectors
⚠️ ต้องอ้างอิง IFU ของผู้ผลิตเท่านั้น
เหตุผล: อุณหภูมิต่ำช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของวัสดุ
5. วัสดุที่ผ่านการรับรองจากผู้ผลิตให้ใช้กับ LTSF
• เครื่องมือเฉพาะทาง
• Medical device ที่ระบุ “Compatible with LTSF”
เหตุผล: ผ่านการทดสอบการดูดซับและการปล่อย formaldehyde แล้ว
วัสดุ / อุปกรณ์ที่ ไม่แนะนำให้เข้าอบฆ่าเชื้อด้วย LTSF
1. วัสดุที่ดูดซับ Formaldehyde ได้สูง
• ผ้า (Textile)
• Gauze
• Cotton
• Cellulose ทุกชนิด
ความเสี่ยง:
• สารตกค้าง (Residual formaldehyde)
• อันตรายต่อผู้ป่วยและบุคลากร
2. ยางธรรมชาติ และ Latex
• Natural rubber
• Latex-based devices
ความเสี่ยง:
• เสื่อมสภาพ
• เปราะ แตก
• ดูดซับสารเคมีสูง
3. วัสดุอินทรีย์
• ไม้
• กระดาษ
• Cork
ความเสี่ยง:
• ดูดซับ formaldehyde
• ไม่สามารถควบคุมสารตกค้างได้
4. อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์
• Sensor
• Battery
• Electronic module
ความเสี่ยง:
• ความชื้น + สารเคมี → ความเสียหายถาวร
5. วัสดุที่ผู้ผลิต “ไม่อนุญาต”
• ไม่มี IFU รองรับ LTSF
• ระบุชัดว่า Not compatible with Formaldehyde
หลักการสำคัญ: IFU ผู้ผลิต > ทุกมาตรฐานทั่วไป
ตารางสรุป: แนะนำ / ไม่แนะนำ สำหรับ LTSF
ข้อควรระวังสำคัญสำหรับ CSSD
• ต้องมี ขั้นตอน Aeration ที่เพียงพอ
• ต้องมี การตรวจสอบสารตกค้าง (Residual monitoring) ตามนโยบายหน่วยงาน
• ต้องอบเฉพาะ วัสดุที่ผู้ผลิตอนุญาต
• บุคลากรต้องเข้าใจความเสี่ยงของ Formaldehyde ต่อสุขภาพ
Key Message
“LTSF ไม่ใช่ทางเลือกแทน Steam แต่เป็น ‘เครื่องมือเฉพาะ’
สำหรับวัสดุที่เลือกถูกต้อง และใช้ตาม IFU เท่านั้น”
#CSSD, #Sterilization, #LTSF, #LowTemperatureSterilization, #Formaldehyde, #PatientSafety, #CSSDgotoknow, #Reprocessing, #เลือกให้ถูกก่อนเข้าอบ