การนำห่ออุปกรณ์เข้าเครื่องนึ่งไอน้ำ Loading

การนำห่ออุปกรณ์เข้าเครื่องนึ่งไอน้ำ ควรปฏิบัติดังนี้

Steam Sterilizer and Loading

-ห่อผ้าที่มีลักษณะแบน ควรวางบนชั้นวางในลักษณะตะแคง ถาดที่ใส่อุปกรณ์ที่มีช่องที่ก้นถาด ควรจัดวางในแนวราบ

-ห่ออุปกรณ์ที่มีขนาดใหญ่ ควรวางไว้ชั้นล่างของเครื่องนึ่ง และควรวางให้ห่างกันประมาณ 2 – 4 นิ้วฟุต โดยวางบนชั้นเดียวกัน  ห่อที่มีขนาดเล็กควรวางไว้ชั้นบน และแต่ละห่อควรห่างกันประมาณ 1 – 2 นิ้วฟุต และหากจัดเรียงห่ออุปกรณ์ที่มีขนาดเล็กซ้อนกัน ควรจัดวางในลักษณะสับหว่าง

-การจัดวางห่ออุปกรณ์จะต้องไม่ให้ห่ออุปกรณ์สัมผัสกับผนังด้านใน พื้น หรือเพดานของช่องอบ
อุปกรณ์ที่ทำด้วยยาง ควรวางในลักษณะตะแคง วางหลวมๆ ไม่ติดกัน และจัดวางไว้บนชั้นวางเดียวกัน เพื่อให้ไอน้ำไหลเวียนและผ่านเข้าไปในห่ออุปกรณ์ได้สะดวก ไม่ควรจัดวางห่ออุปกรณ์ประเภทอื่นไว้ด้วยกันกับห่ออุปกรณ์ประเภทยาง

-อุปกรณ์ที่เป็นชามอ่าง หรือเป็นภาชนะที่เป็นของแข็ง ควรวางในลักษณะตะแคงข้าง เพื่อให้อากาศภายในผ่านออกได้สะดวก และหากมีหยดน้ำค้างอยู่ภายในภาชนะ น้ำจะสามารถไหลออกได้ง่าย  หากจำเป็นต้องทำให้อุปกรณ์ประเภทนี้ปราศจากเชื้อพร้อมกับเครื่องผ้า ควรวางห่อภาชนะเหล่านี้ไว้ที่ชั้นล่างสุดของช่องอบของเครื่องนึ่งไอน้ำ

-การทำให้ปราศจากเชื้อไม่ควรนำขวดบรรจุสารน้ำเข้าเครื่องนึ่งไอน้ำพร้อมกับอุปกรณ์ประเภทอื่น เนื่องจากสารน้ำต้องการกระบวนการที่แตกต่างออกไป

-ระยะเวลาในการทำให้อุปกรณ์แต่ละประเภทปราศจากเชื้อขึ้นอยู่กับประเภทของอุปกรณ์ที่ต้องการทำให้ปราศจากเชื้อ และประเภทของเครื่องนึ่งไอน้ำระยะเวลาสิ้นสุดที่กำหนดไว้ในการทำให้อุปกรณ์ปราศจากเชื้อ ด้วยเครื่องนึ่งไอน้ำแต่ละชนิด มีดังนี้


เครื่องนึ่งชนิด Gravity displacement
-ที่อุณหภูมิ 132 – 135 องศาเซลเซียส ใช้เวลา 10 – 25 นาที
-ที่อุณหภูมิ 121 องศาเซลเซียส ใช้เวลา 15 – 30 นาที

เครื่องนึ่งชนิด Pre-vacuum
-ที่อุณหภูมิ 132 – 135 องศาเซลเซียส ใช้เวลา 3 – 4 นาที

ระยะเวลาที่กำหนดนี้ เป็นเฉพาะช่วงเวลาที่ต้องการให้ไอน้ำร้อนที่อุณหภูมิและความดันที่ใช้ในการทำให้ปราศจากเชื้อสัมผัสอุปกรณ์เท่านั้น ไม่รวมระยะเวลาตั้งแต่เริ่มเปิดเครื่อง เครื่องทำงานจนกระทั่งถึงอุณหภูมิและความดันตามที่กำหนด


การตรวจสอบห่ออุปกรณ์ที่ผ่านกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อ
เมื่อเสร็จสิ้นกระบวนกาทำให้ปราศจากเชื้อ 

-ควรนำรถที่บรรจุห่ออุปกรณ์ไปไว้ในบริเวณที่ไม่มีคนพลุกพล่าน 
-ไม่ควรนำรถอุปกรณ์ไว้ในบริเวณที่มีลมพัดผ่านหรือไว้ใกล้พัดลม 
-ไม่ควรจับต้องห่ออุปกรณ์เนื่องจากขณะที่ห่ออุปกรณ์ยังร้อนจะสามารถดูดซึมความชื้นได้เร็ว และเชื้อแบคทีเรียที่มีอยู่บนมืออาจจะเข้าไปในห่ออุปกรณ์ได้ 
-ไม่วางห่ออุปกรณ์ที่ยังร้อนบนโลหะหรือพื้นผิวที่เย็นจนกว่าจะแน่ใจว่า อุปกรณ์เย็นลงแล้ว

เมื่ออุปกรณ์เย็นลงแล้ว ควรตรวจสอบห่ออุปกรณ์ดูว่ามีการฉีกขาดหลุดลุ่ยเปียกชื้นหรือไม่ เมื่อจะนำห่ออุปกรณ์บรรจุลงในถุงพลาสติกเพื่อป้องกันฝุ่นละออง จะต้องมั่นใจว่าห่ออุปกรณ์แห้งสนิทดีแล้ว นอกจากนี้ควรตรวจดูว่า Chemical indicator คือเทปที่ติดบนห่ออุปกรณ์เปลี่ยนสีสม่ำเสมอหรือไม่ หากเทปไม่เปลี่ยนสี หรือเปลี่ยนสีไม่สม่ำเสมอ แสดงว่ามีปัญหาเกิดขึ้น ห่ออุปกรณ์ทุกห่อที่เข้านึ่งพร้อมกันกับห่ออุปกรณ์นี้ ถือว่าไม่ปราศจากเชื้อทั้งหมด

หากพบว่าห่ออุปกรณ์มีความชื้น ควรพิจารณาและตรวจสอบเกี่ยวกับ
  1. -การติดตั้งเครื่องนึ่ง
  2. -การควบคุมการทำงานของเครื่อง
  3. -คุณภาพและความดันไอน้ำที่นำเข้าเครื่อง
  4. -ความรู้เกี่ยวกับการทำงานของเครื่องนึ่งไอน้ำของผู้ปฏิบัติงาน
  5. -ระยะเวลาในการทำให้ปราศจากเชื้อ (exposure time) และ ระยะเวลาในการทำให้ห่ออุปกรณ์แห้ง (drying time)
  6. -การจัดวางห่ออุปกรณ์เข้าเครื่อง


การบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับการทำให้ปราศจากเชื้อ (Record keeping)

ในการทำให้อุปกรณ์ปราศจากเชื้อ หน่วยงานควรมีการบันทึกข้อมูลในรายละเอียดที่เกี่ยวข้องทั้งหมด  การบันทึกข้อมูลอย่างถูกต้องครบถ้วนจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง ในกรณีที่เกิดความผิดปกติจากการใช้อุปกรณ์ที่ผ่านกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อแล้ว ทำให้สามารถติดตามดูขั้นตอนที่ไม่ถูกต้องหรือผิดพลาดเพื่อการแก้ไขได้อย่างทันท่วงที

ข้อมูลที่ควรบันทึกไว้ มีดังนี้
  1. -วันที่ทำให้อุปกรณ์ปราศจากเชื้อ
  2. -ชนิดและหมายเลขของเครื่องนึ่งไอน้ำ
  3. -ครั้งที่บรรจุอุปกรณ์เข้าเครื่องนึ่งไอน้ำ
  4. -ผลการทดสอบทางเคมี เช่น Bowie Dick Test
  5. -ผลการทดสอบทางชีวภาพ (Spore Test)
  6. -ผู้นำอุปกรณ์เข้าเครื่อง
การเก็บ และบันทึกผล ในกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อ


◉ ดูสารบัญ เรียงตามหมวดหมู่กลุ่มเนื้อหา

กาวน์ห้องผ่าตัด3 ข่าว & อัพเดท CSSD5 ความปลอดภัยใน CSSD1 คุณภาพน้ำ(Water quality)19 คู่มือการ Reprocessing MDVs1 เครื่องฆ่าเชื้อ Sterilizers14 ตัวชี้วัดคุณภาพการทำให้ปราศจากเชื้อ10 ตู้เป่าแห้งอุปกรณ์การแพทย์1 นวัตกรรม ผลงานทางวิชาการ4 นวัตกรรมเพื่อสุขภาพ1 น้ำในกระบวนการฆ่าเชื้อ6 น้ำยาทำลายเชื้อ Disinfectant10 มาตรฐานการทำลายเชื้อการทำให้ปราศจากเชื้อ 202113 มาตรฐานที่เกี่ยวกับ CSSD8 มาตรฐานระบบอากาศใน CSSD3 มาตรฐานแสงสว่าง1 เรื่องอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง7 โรงพยาบาลในประเทศไทย3 วัสดุ Lint-free3 สารล้างทำความสะอาด1 หน่วยจ่ายกลาง CSSD6 เอกสาร ข้อมูล1 Bowie-Dick test14 Carbon footprint ใน CSSD13 CSSD คำถามที่พบบ่อย12 Electronic Bowie-Dick11 Enzymatic Detergent3 Inside CSSD13 ISO 111401 Non-Woven3 Question & Answer13 Reuse of Single Use Devices5 Rigid container for medical devices6 Wet Pack13
แสดงเพิ่มเติม