การนำห่ออุปกรณ์เข้าเครื่องนึ่งไอน้ำ Loading

การนำห่ออุปกรณ์เข้าเครื่องนึ่งไอน้ำ ควรปฏิบัติดังนี้

Steam Sterilizer and Loading

-ห่อผ้าที่มีลักษณะแบน ควรวางบนชั้นวางในลักษณะตะแคง ถาดที่ใส่อุปกรณ์ที่มีช่องที่ก้นถาด ควรจัดวางในแนวราบ

-ห่ออุปกรณ์ที่มีขนาดใหญ่ ควรวางไว้ชั้นล่างของเครื่องนึ่ง และควรวางให้ห่างกันประมาณ 2 – 4 นิ้วฟุต โดยวางบนชั้นเดียวกัน  ห่อที่มีขนาดเล็กควรวางไว้ชั้นบน และแต่ละห่อควรห่างกันประมาณ 1 – 2 นิ้วฟุต และหากจัดเรียงห่ออุปกรณ์ที่มีขนาดเล็กซ้อนกัน ควรจัดวางในลักษณะสับหว่าง

-การจัดวางห่ออุปกรณ์จะต้องไม่ให้ห่ออุปกรณ์สัมผัสกับผนังด้านใน พื้น หรือเพดานของช่องอบ
อุปกรณ์ที่ทำด้วยยาง ควรวางในลักษณะตะแคง วางหลวมๆ ไม่ติดกัน และจัดวางไว้บนชั้นวางเดียวกัน เพื่อให้ไอน้ำไหลเวียนและผ่านเข้าไปในห่ออุปกรณ์ได้สะดวก ไม่ควรจัดวางห่ออุปกรณ์ประเภทอื่นไว้ด้วยกันกับห่ออุปกรณ์ประเภทยาง

-อุปกรณ์ที่เป็นชามอ่าง หรือเป็นภาชนะที่เป็นของแข็ง ควรวางในลักษณะตะแคงข้าง เพื่อให้อากาศภายในผ่านออกได้สะดวก และหากมีหยดน้ำค้างอยู่ภายในภาชนะ น้ำจะสามารถไหลออกได้ง่าย  หากจำเป็นต้องทำให้อุปกรณ์ประเภทนี้ปราศจากเชื้อพร้อมกับเครื่องผ้า ควรวางห่อภาชนะเหล่านี้ไว้ที่ชั้นล่างสุดของช่องอบของเครื่องนึ่งไอน้ำ

-การทำให้ปราศจากเชื้อไม่ควรนำขวดบรรจุสารน้ำเข้าเครื่องนึ่งไอน้ำพร้อมกับอุปกรณ์ประเภทอื่น เนื่องจากสารน้ำต้องการกระบวนการที่แตกต่างออกไป

-ระยะเวลาในการทำให้อุปกรณ์แต่ละประเภทปราศจากเชื้อขึ้นอยู่กับประเภทของอุปกรณ์ที่ต้องการทำให้ปราศจากเชื้อ และประเภทของเครื่องนึ่งไอน้ำระยะเวลาสิ้นสุดที่กำหนดไว้ในการทำให้อุปกรณ์ปราศจากเชื้อ ด้วยเครื่องนึ่งไอน้ำแต่ละชนิด มีดังนี้


เครื่องนึ่งชนิด Gravity displacement
-ที่อุณหภูมิ 132 – 135 องศาเซลเซียส ใช้เวลา 10 – 25 นาที
-ที่อุณหภูมิ 121 องศาเซลเซียส ใช้เวลา 15 – 30 นาที

เครื่องนึ่งชนิด Pre-vacuum
-ที่อุณหภูมิ 132 – 135 องศาเซลเซียส ใช้เวลา 3 – 4 นาที

ระยะเวลาที่กำหนดนี้ เป็นเฉพาะช่วงเวลาที่ต้องการให้ไอน้ำร้อนที่อุณหภูมิและความดันที่ใช้ในการทำให้ปราศจากเชื้อสัมผัสอุปกรณ์เท่านั้น ไม่รวมระยะเวลาตั้งแต่เริ่มเปิดเครื่อง เครื่องทำงานจนกระทั่งถึงอุณหภูมิและความดันตามที่กำหนด


การตรวจสอบห่ออุปกรณ์ที่ผ่านกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อ
เมื่อเสร็จสิ้นกระบวนกาทำให้ปราศจากเชื้อ 

-ควรนำรถที่บรรจุห่ออุปกรณ์ไปไว้ในบริเวณที่ไม่มีคนพลุกพล่าน 
-ไม่ควรนำรถอุปกรณ์ไว้ในบริเวณที่มีลมพัดผ่านหรือไว้ใกล้พัดลม 
-ไม่ควรจับต้องห่ออุปกรณ์เนื่องจากขณะที่ห่ออุปกรณ์ยังร้อนจะสามารถดูดซึมความชื้นได้เร็ว และเชื้อแบคทีเรียที่มีอยู่บนมืออาจจะเข้าไปในห่ออุปกรณ์ได้ 
-ไม่วางห่ออุปกรณ์ที่ยังร้อนบนโลหะหรือพื้นผิวที่เย็นจนกว่าจะแน่ใจว่า อุปกรณ์เย็นลงแล้ว

เมื่ออุปกรณ์เย็นลงแล้ว ควรตรวจสอบห่ออุปกรณ์ดูว่ามีการฉีกขาดหลุดลุ่ยเปียกชื้นหรือไม่ เมื่อจะนำห่ออุปกรณ์บรรจุลงในถุงพลาสติกเพื่อป้องกันฝุ่นละออง จะต้องมั่นใจว่าห่ออุปกรณ์แห้งสนิทดีแล้ว นอกจากนี้ควรตรวจดูว่า Chemical indicator คือเทปที่ติดบนห่ออุปกรณ์เปลี่ยนสีสม่ำเสมอหรือไม่ หากเทปไม่เปลี่ยนสี หรือเปลี่ยนสีไม่สม่ำเสมอ แสดงว่ามีปัญหาเกิดขึ้น ห่ออุปกรณ์ทุกห่อที่เข้านึ่งพร้อมกันกับห่ออุปกรณ์นี้ ถือว่าไม่ปราศจากเชื้อทั้งหมด

หากพบว่าห่ออุปกรณ์มีความชื้น ควรพิจารณาและตรวจสอบเกี่ยวกับ
  1. -การติดตั้งเครื่องนึ่ง
  2. -การควบคุมการทำงานของเครื่อง
  3. -คุณภาพและความดันไอน้ำที่นำเข้าเครื่อง
  4. -ความรู้เกี่ยวกับการทำงานของเครื่องนึ่งไอน้ำของผู้ปฏิบัติงาน
  5. -ระยะเวลาในการทำให้ปราศจากเชื้อ (exposure time) และ ระยะเวลาในการทำให้ห่ออุปกรณ์แห้ง (drying time)
  6. -การจัดวางห่ออุปกรณ์เข้าเครื่อง


การบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับการทำให้ปราศจากเชื้อ (Record keeping)

ในการทำให้อุปกรณ์ปราศจากเชื้อ หน่วยงานควรมีการบันทึกข้อมูลในรายละเอียดที่เกี่ยวข้องทั้งหมด  การบันทึกข้อมูลอย่างถูกต้องครบถ้วนจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง ในกรณีที่เกิดความผิดปกติจากการใช้อุปกรณ์ที่ผ่านกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อแล้ว ทำให้สามารถติดตามดูขั้นตอนที่ไม่ถูกต้องหรือผิดพลาดเพื่อการแก้ไขได้อย่างทันท่วงที

ข้อมูลที่ควรบันทึกไว้ มีดังนี้
  1. -วันที่ทำให้อุปกรณ์ปราศจากเชื้อ
  2. -ชนิดและหมายเลขของเครื่องนึ่งไอน้ำ
  3. -ครั้งที่บรรจุอุปกรณ์เข้าเครื่องนึ่งไอน้ำ
  4. -ผลการทดสอบทางเคมี เช่น Bowie Dick Test
  5. -ผลการทดสอบทางชีวภาพ (Spore Test)
  6. -ผู้นำอุปกรณ์เข้าเครื่อง
การเก็บ และบันทึกผล ในกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อ


◉ ดูสารบัญ เรียงตามหมวดหมู่กลุ่มเนื้อหา

กาวน์ห้องผ่าตัด3 ข่าว & อัพเดท CSSD5 คุณภาพน้ำ(Water quality)19 คู่มือการ Reprocessing MDVs1 เครื่องฆ่าเชื้อ Sterilizers13 ตัวชี้วัดคุณภาพการทำให้ปราศจากเชื้อ10 ตู้เป่าแห้งอุปกรณ์การแพทย์1 นวัตกรรม ผลงานทางวิชาการ4 นวัตกรรมเพื่อสุขภาพ1 น้ำในกระบวนการฆ่าเชื้อ6 น้ำยาทำลายเชื้อ Disinfectant10 มาตรฐานการทำลายเชื้อการทำให้ปราศจากเชื้อ 202113 มาตรฐานที่เกี่ยวกับ CSSD8 มาตรฐานระบบอากาศใน CSSD3 มาตรฐานแสงสว่าง1 เรื่องอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง7 โรงพยาบาลในประเทศไทย3 วัสดุ Lint-free3 สารล้างทำความสะอาด1 หน่วยจ่ายกลาง CSSD6 เอกสาร ข้อมูล1 Bowie-Dick test14 Carbon footprint ใน CSSD13 CSSD คำถามที่พบบ่อย12 Electronic Bowie-Dick11 Enzymatic Detergent3 Inside CSSD13 ISO 111401 Non-Woven3 Question & Answer8 Reuse of Single Use Devices5 Rigid container for medical devices6 Wet Pack13
แสดงเพิ่มเติม